Бактеріальний вагіноз
Бактеріальний вагіноз являє собою такий стан, при якому відбувається активізація умовно-патогенної анаеробної мікрофлори в піхві і придушення корисної молочно-кислої флори. Бактеріальний вагіноз не є запальним захворюванням. Раніше в медичній літературі він називався гарднереллезом, так як у великому відсотку випадків вдавалося виділяти з піхви саме гарднерел.
Бактеріальний вагіноз розвивається при зниженні імунітету. У цьому випадку корисна мікрофлора пригнічується умовно-патогенної. Зазвичай це відбувається в таких ситуаціях:
· вагітність;
· прийом антибактеріальних препаратів;
· супутні захворювання організму (особливо інфекційно-запальні процеси);
· Використання імунодепресантів;
· ВІЛ-інфіковані пацієнти і т.д.
Бактеріальний вагіноз виявляється наступними симптомами, які дозволяють досить легко виставити діагноз навіть на підставі клінічної картини :
· поява характерного рибного запаху з статевих шляхів;
· наявність пінистих виділень;
· поява свербежу в піхву.
.
Підтвердити діагноз допомагає мікроскопічне дослідження виділень з піхви. Патогномонічним ознакою є виявлення ключових клітин в мазку. Вони являють собою великі епітеліальні клітини, всередині яких міститься величезна кількість лейкоцитів. Таким чином, діагноз виставляється на підставі наступних критеріїв:
· нормальний вміст лейкоцитів у мазку при наявності характерних клінічних ознак бактеріального вагінозу;
· виявлення великої кількості епітеліальних клітин в мазку;
· наявність ключових клітин, які не завжди можуть потрапляти в мазок;
· лужне середовище вагінального вмісту.
Лікування бактеріального вагінозу проводиться в два етапи. Перший етап являє собою знищення анаеробної мікрофлори. Для цього використовуються препарати на основі метронідазолу. Другий етап передбачає призначення препаратів, які відновлюють нормальну мікрофлору. В обов’язковому порядку необхідно після курсу лікування провести контрольне обстеження. Це дозволить оцінити ефективність. На період лікування статеве життя дозволено, оскільки захворювання не передається статевим шляхом. Воно є відображенням стану організму в цілому і репродуктивної системи зокрема.
