Все для родителей

Роды без разрывов

Поделись с друзьями!

   Пологи без розривів

Роды – это физиологический процесс, но несмотря на это организм получает травмы. Во время родов случаются такие неприятности, как разрывы шейки матки, промежности и влагалища.

Наш эксперт, акушер-гинеколог Татьяна Гаврильчук:

Чтобы предотвратить родовой травматизм , необходимо посещать школы для беременных, которые есть при каждой женской консультации. Здесь обучают поведению во время родов, правильному дыханию, проходят курс гимнастики для укрепления мышц тазового дна. Важен и психологический настрой, которым «заряжают» на курсах будущих мам. Кроме того, необходимо обследоваться на наличие инфекции в половых органах и, если нужно, пройти курс лечения. Но самое главное – выполняйте все, что говорит вам врач во время родов.

Разрывы шейки матки в родах

Разрыв шейки матки, как правило, происходит в конце первого периода родов. Именно в этот момент шейка матки еще не совсем открылась, а желание потуже возникает с необыкновенной силой. Ни в коем случае этого не делайте! Ведь любое давление на еще не открывшуюся шейку способно привести к ее разрывам. Помните, что головка плода должна медленно и постепенно пройти этот сложный путь. В этот момент важно контролировать свои желания и внимательно слушать врача.

Однако часто причинами разрыва шейки матки могут стать независимые от вас факторы. Например, крупный плод, быстрые роды и воспалительные процессы. Тогда избежать разрывов гораздо сложнее. Но при грамотном обращении и верном выборе врача даже при таких показателях все пройдет хорошо.

В момент, когда головка плода должна полностью заполнить все влагалище и дойти до выхода из малого таза, снова сдерживайте свою потребность «быстрее родить» . Иначе вам обеспечены травмы влагалища – ссадины, трещины или разрывы. Часто разрыв влагалища являются продолжением разрывов других отделов родового канала. Не форсируйте события! С точностью выполняйте то, что говорит вам акушер. Только в этом случае вам удастся избежать неприятных последствий.

.

А вот травма промежности возникает при быстром разгибании головки во время ее рождения. Однако на разрыв промежности могут повлиять и воспалительные процессы во влагалище, такие как кольпит или вульвовагинит. Поэтому вам необходимо на 36-й неделе беременности сдать мазок на флору, а при выявлении отклонений обязательно пройти лечение.

Разрывы мягких тканей родовых путей чаще бывают у первородящих женщин старше 30 лет, а также в случае рождения крупного плода .

Эпизиотомия – искусственное иссечение промежности

Когда врачи видят явную угрозу разрыва, они решают надрезать промежность на глубину 2-2,5 см. Среди основных показаний к разрезов – внутриутробная гипоксия плода (разрез делается с целью ускорения рождения плода), преждевременные роды и роды в тазовом предлежании. Если врач решит, что вам необходимо хирургическое вмешательство, бояться и отказываться не стоит, поскольку считается, что ровные края разреза лучше срастаются и быстрее заживают. Эпизиотомию проводят на пике потуги, поэтому роженица не чувствует боли.

После окончания родов задача врача – зашить ваши разрывы и разрезы. Поинтересуйтесь, какими нитками акушер собирается стягивать края раны. Лучше настоять на рассасывающихся нитях (кетгут, Викрил), так как их не надо снимать – в отличие от шелковых нитей, которые через определенное время придется снимать.

Важный вопрос – требуется ли обезболивание. Настоять на нем вы имеете право. Однако считается, что при разрыве шейки матки анестезия не требуется, так как шейка не имеет болевых рецепторов. Не нужен наркоз и для ушивания неглубоких разрывов влагалища и промежности. Разрывы же средней тяжести требуют местной анестезии, а глубокие разрывы зашиваются под общим наркозом.

Хотя разрывы промежности считаются серьезным осложнением родов, зашиваются они послойно: сначала стягивают мышцы, затем швы накладывают на кожу. Снова проследите за нитками, ведь разрывы и разрезы промежности чаще других зашивают шелковой нитью, снимать которую придется через 5-7 дней. А процедура эта не очень приятная.

Швы после родов

  • Сложности с травмой промежности возникнут после родов: в течение двух-трех недель вам запрещено сидеть. Стойте, ходите, лежите и аккуратно садитесь на левую ягодицу на твердую поверхность. Но лучше постарайтесь не сидеть! Все эти временные неудобства нужно потерпеть, чтобы предотвратить расхождение швов и обеспечить им благополучное заживление.
  • Главное правило ухода за швами после родов – соблюдение личной гигиены. Подмывайтесь после каждого посещения туалета с использованием детского мыла или специальных средств, причем делать это нужно движениями спереди назад, от лобка к прямой кишке. Это позволит избежать попадания микробов в рану.
  • Часто меняйте прокладки. Также старайтесь, чтобы швы всегда были сухими. Обеспечьте к ним свободный доступ воздуха.
  • Если были повреждены промежность или влагалище, то обычно акушерка 1-2 раза в день обрабатывает швы раствором «марганцовки» или «зеленки». При более сложных разрезах назначается антибактериальная терапия.
  • После выписки некоторым женщинам врачи рекомендуют обрабатывать швы и дома. Не пренебрегайте этими советами. Ведь лучше все вылечить до конца! Для профилактики можно заваривать ромашку, календулу или эвкалипт. Такие ванночки способствуют лучшему заживлению ран.
  • Но будьте начеку! Если дискомфорт от швов после родов небольшой – ничего страшного, а вот при усилении болевых ощущений, появлении гноя или неприятного запаха необходимо сразу обращаться к врачу. Последствия этих болей могут быть разными. Поэтому тянуть никак нельзя!

Источник