Все для родителей

Прививки от бешенства

Поделись с друзьями!

   Щеплення від сказу

Лето – горячая пора для сотрудников травмпункт. Не успела мама отвернуться, глядь, – а ребенок уже сорвался с горки, упала с качелей, или его укусила собака. И это последнее часто бывает опаснее, чем классический перелом со смещением, поэтому родители не всегда обращают внимание на легкие царапины и еле заметные укусы собак … и зря.

Ребенка укусила собака – что делать?

Слово «бешенство» уже давно стало крылатым и прочно вошло в наш язык, обозначая чрезмерный и внезапный гнев, вызванный неприятным событием. Однако настоящий смысл этого термина куда более грозный. Ведь бешенство – опасное вирусное заболевание, которое после окончания инкубационного периода становится неизлечимым и приводит к летальному исходу. К сожалению, современная наука так и не научилась преодолевать этот недуг, который еще по-научному называют Rabies, hydrophobia Lyssa (гидрофобия, водобоязнь).

Этой острой вирусной инфекцией болеют и животные , и люди. Помните, что длительность инкубационного периода у животных составляет от недели до нескольких месяцев (иногда – лет), но уже за 5-10 дней до проявления болезни животное является заразным. Возбудитель передается контактным путем в результате укуса или ослюнения поврежденных слизистых оболочек или кожных покровов. Заболевание характеризуется прогрессирующим поражением центральной нервной системы. Наблюдаются отек, кровоизлияния, дегенеративные и некротические изменения нервных клеток головного и спинного мозга. Выход один – как можно быстрее после укуса обращения к врачу для проведения прививки от бешенства .

Конечно, угроза заражения вирусом бешенства – не единственная неприятность для пережил нападение собаки . Некоторые из «друзей человека» кусаются очень больно и способны сильно напугать малыша. Кроме того, большое животное способно нанести сильную рану с поражением глубоких подкожных и мышечных слоев. Бывает, что в результате укуса часть тканей оказывается утраченной. Если ребенок мал, то он рискует получить укус в лицо, голову и шею, что особо опасно и с эстетической, и с медицинской точки зрения. Не менее опасны и укусы в кисти, которые могут «добраться» более взрослым, а, следовательно, высоким детям – в этой части тела много нервных окончаний, что является обычно «магистралях» для распространения вируса. Большой собака иногда прокусывает щеку ребенка насквозь. При любом укусе могут остаться нераспознанными подкожные отслойки, в случае если не было произведено тщательно обследование пострадавшего в больницу. К счастью, при своевременной медицинской помощи число функциональных и эстетических последствий не превышает 3% от всех собачьих укусов.

Поскольку в рану могут попасть частицы земли, то есть вероятность заражения столбняком.

Первая помощь детям при укусе собаки

После укуса собаки раны необходимо как можно быстрее промыть большим количеством воды и раствором хозяйственного мыла. Желательно, старым добрым, называемым еще в народе семидесятивідсоткового. В крайнем случае, подойдет и антибактериальное. Такое мероприятие позволит удалить капли слюны животного из раны и снизит риск «подхватить» инфекцию. Ведь укусы, как правило, сильно «сдобрены» слюной, содержащей (кроме вероятности уже описанного бешенства) самую разнообразную микробную флору, в том числе и стафилококков, стрептококков и анаэробов.

. От 30 до 60% собак являются носителями различных штаммов Pasteurella – группы бактерий, способных вызывать сильные нагноения и даже пневмонию. Если кровотечение не сильное, не нужно пытаться его немедленно остановить. С кровью из раны удаляется большое количество вредных микроорганизмов.

После мыла место укуса заливают перекисью водорода, а ссадины и единичные следы от зубов и края раны смазывают йодом. Не обрабатывайте йодом, спиртом и зеленкой саму рану – это вызовет ожог и без того поврежденных тканей. Место повреждения до обращения к врачу можно замотать стерильным бинтом или прикрыть чистой тканью. Отсрочка, превышающей 6:00 от момента укуса до проведения первых местных процедур, значительно повышает риск инфекционных осложнений.

Если малыш напуган, рана серьезная и ему больно, не возбраняется дать ему анальгин и легкое успокоительное.

Прививки от бешенства

Следующий шаг – как можно быстрее доставить пострадавшего в ближайший травмпункт или больницу. Чем дольше промежуток времени между укусом и моментом обращения к врачу, тем выше риск заболевания бешенством , столбняком и другими инфекциями.

В медицинском учреждении у вас в первую очередь соберут информацию о событии. Дикое или домашнее животной напало на ребенка. Есть ли у пса хозяин? Было ли нападение спровоцированным или спонтанным? Проявляла ли собака агрессивность ранее. Если собака домашняя, то, как было ее поведение в предыдущие дни и проводилась ли ей прививки от бешенства ? Очень важно, произошел ли инцидент в районе с высоким риском заболевания бешенством.

При клиническом обследовании врач определит место ранения и его связь с сосудисто-нервными пучками, сухожилиями и с суставами. Установить степень тяжести ранения в зависимости от эстетических последствий (например, укус на лице или потеря ткани). Опасны также вывих сустава или оболочки сухожилий сгибательных мышц.

Медперсонал дополнительно обработает и продезинфицирует раны, края которых, как правило, дополнительно не иссекают и не зашивают, потому это повышает риск распространения по организму бешенства . Исключения составляют случаи, кода вмешательство хирурга необходимо по жизненным показаниям: при больших поражениях, по косметическим показаниям и с целью остановки сильного кровотечения.

Назначение прививок от бешенства человеку в большинстве цивилизованных стран мира определено законодательно. В нашей стране их делают бесплатно, даже если у обратившегося нет медицинского полиса. В зависимости от того, что узнал от вас врач, он принимает решение о назначении или неназначении прививок от бешенства. Доктор не будет делать прививки малышу при одиночных небольших укусах любых частей тела, кроме головы и кистей в местности, благополучной в плане заболеваемости вирусом гидрофобия, если укусила привитая собака и есть справка от ветеринара, при ослюнение неповрежденной кожи ребенка, когда животное в момент нападения было здорово (есть справка от ветеринара).

Идеально, если укусило животное может находиться под вашим наблюдением в течение 10 дней. Ведь в случае, если за этот период у него проявятся признаки бешенства, ребенку нужно немедленно начать курс прививок от бешенства . Если вы имели дело со здоровыми животными, за которыми можно установить 10-дневное наблюдение, пострадавшему назначат условный курс прививок от бешенства человеку (2-4 инъекции), дозировка и длительность которых определяются в зависимости от локализации и тяжести укусов.

в случае, если, к сожалению, у животного есть признаки бешенства а они подтверждены лабораторно, в ситуации, когда диагноз установит невозможно – животное убежало или погибло, труп исчез, а также при укусах диких животных и птиц, назначают обязательный курс прививок.

Как делают ребенку прививку от бешенства?

прививки от бешенства человеку делают по особой схеме на нулевой, 3, 7, 14 и 28-й день после «события». При этом создается хороший иммунитет против вируса. ВОЗ рекомендует еще и 6-ю инъекцию через 90 дней после первой.

Поскольку речь идет о ребенке, то для первого укола его скорее всего положат в стационар, особенно если малыш страдает аллергическими реакциями. Прививка состоит из двух компонентов: антирабического иммуноглобулина (АИГ) и сухой инактивированной концентрированной очищенной культуральной антирабической вакцины (КОКАВ). Первый представляет собой препарат, изготовленный на основе сыворотки крови лошади, ранее иммунизированных против бешенства и позволяет организму начать бороться с вирусом немедленно. Второй – неактивную обезвреженной культуру вируса бешенства и помогает организму выработать собственные антитела на вирус. В стационаре малышу также сделают прививку от столбняка и антигистаминный укол раствора супрастина или димедрола. Укол дробят на несколько введений и вкалывают непосредственно в место укуса, а также в мышцы конечностей, пораженных укусами или в поверхность бедра.

За ребенком наблюдают и если по истечении часа после последней инъекции у него нет аллергических и сильных побочных реакции, выписывают домой с направлением в местную поликлинику для продолжения прививок от бешенства по схеме.

в месте инъекции может возникнуть боль, отеки и уплотнения. Иногда «подскакивает» температуры до 38 градусов и выше, увеличиваются лимфоузлы, возникают артриты и диспептические расстройства. Случается головная боль и общее недомогание, озноб, миалгии. О всех подобных проявлениях нужно немедленно сообщать врачу.

Если ваш ребенок уже был привит против бешенства по полной схеме ранее и у него есть достаточный уровень защитных белков – антител (это показывает специальный анализ), его вакцинируют по схеме 0-3» (первая инъекция вводится в день обращения, вторая – на 3-й день) без применения иммуноглобулина.

Помните, что инкубационный период бешенства в организме непривитого ребенка составляет около 30 дней, у взрослых он доходит до 90 дней и года. После вакцинации нужно избегать перегреваний, переутомлений, переохлаждений. Понятно, что речь идет о детях, но следует знать, что поступление в организм какого бы то ни было алкоголя в этот период запрещено. Своевременная вакцинация (в первые 2-3 часа после укуса) предупреждает возникновение смертельной болезни в 97-99% случаев!

Прививка от бешенства человеку не назначают также при укусах холоднокровных животных (змей , ящериц, черепах), употреблении термически обработанного молока и мяса животных, больных бешенством. При укусах домашней птицей прививки назначают только в случае, если птица явно больна бешенством.

Учите детей правильно обращаться с собакой

  • никогда не играй с бродячими, дворовыми и просто не знакомыми собаками, которые не гладь их
  • если гуляешь со своей собакой, всегда держи ее на поводке
  • никогда не зли собаку, даже добрую
  • не беспокоить животное, когда она есть
  • не буди спящего пса
  • Не бери на руки спящего собаку, пока она не проснется.
  • никогда не подбегает к собаке сзади и не пугай ее
  • когда в дом приходят незнакомые люди, например, почтальон, держи собаку на безопасном расстоянии.
  • наказывая собаку, никогда не шлепать ее голой рукой. Она может, обороняясь, укусить тебя.
  • не приближаться свое лицо к морде собаки. Это допустимо только в том случае, если собака хорошо знакома и у вас с ней прекрасные отношения, если она не спит и не дремлет и при этом совершенно здорова.
  • если твоя собака до крови подралась с другой собакой, следует проверить, не заразилась ли она бешенством. Не ласкай собаку и не играй с ней, пока не будет уверенности, что она здорова.

Источник