Все для родителей

Первичный и вторичный перитонит у детей: причины, симптомы, лечение

Поделись с друзьями!

Первичный и вторичный перитонит у детей: причины, симптомы, лечение

   Первинний і вторинний перитоніт у дітей: причини, симптоми, лікування Перитонит – воспаление брюшины, которая является разновидностью соединительной ткани, состоящей из двух листков . Первым выстланы стены брюшной полости, второй – ее внутренние органы. Заболевание угрожает жизни ребенка, поэтому требует срочной медицинской помощи. Прогноз за неадекватного или несвоевременного лечения крайне неблагоприятный.

Перитонит в детейотлічается рядом особенностей, так как у них органы и системы до конца еще не сформированы . Чаще всего заболевание является осложнением после аппендицита, реже причинами детского перитонита могут стать другие факторы.

Причины

В зависимости от причин, может диагностироваться первичный и вторичный перитонит. Чаще всего диагностируется вторая разновидность на фоне других заболеваний:

  • осложненного острого аппендицита (90% всех воспалений брюшины у детей – аппендикулярний перитонит, когда происходит разрыв аппендикса прямо в организме или же попадания инфекции в брюшину во время операции);
  • паразитарных инфекций;
  • воспалений брюшины;
  • пупочного сепсиса.

Если причина воспаления брюшины – НЕ внутреннее заболевание, а некий случайный фактор извне, это первичный перитонит у детей, который диагностируется реже, чем вторичный. Его причинами могут стать:

  • кровотечения различного рода в брюшную полость;
  • разрывы и травмы органов;
  • непроходимость кишечника;
  • диплококковая инфекция (болезнь, вызываемое данным видом бактерий, носит аналогичное название – диплококковая перитонит);
  • случайное попадание мекония в брюшинную новорожденного;
  • нарушена целостность органов в брюшной полости.

Профилактикой первичной формы есть обычные меры безопасности, избежания травмоопасных ситуаций. В случае вторичного заболевания все будет зависеть от здоровья малыша и способности его организма справиться с первичными инфекциями.

. Очень важно вовремя распознать перитонит, но у детей это сделать бывает достаточно сложно.

Симптомы и признаки

   Первинний і вторинний перитоніт у дітей: причини, симптоми, лікування

Первые симптомы перитонита у ребенка – совсем не резкая боль, как ошибочно считают многие родители. Маленький организм еще только формируется. В результате сначала ухудшается общее состояние, а симптомы воспаления могут быть выражены очень расплывчато. Если малыш был травмирован в области живота, недавно перенес аппендицит или инфекцию, указанную выше в причинах вторичного перитонита, нужно предельно внимательно следить за его состоянием. К симптомам заболевания относятся:

  • явное ухудшение общего состояния ребенка;
  • беспокойство, нервозность, капризы, раздражительность, беспричинный плач;
  • отсутствие аппетита;
  • плохой сон (не засыпает совсем или же постоянно просыпается и плачет);
  • температура может подняться до 38 ° C;
  • рвота;
  • долгое отсутствие стула или, наоборот, диарея;
  • боли в области живота, но не локализованные в каком-то одном месте;
  • живот напряжен, если к нему попытаться прикоснуться, малыш озаботится и заплачет;
  • кожа становится сухой, приобретает явный землистый оттенок.

во многом дальнейшее здоровье ребенка после перитонита будет зависеть от того, насколько вовремя родители заметили заболевание и оказали первую медицинскую помощь. Детей с такими признаками необходимо как можно быстрее показать врачу. Для этого вызывается «скорая». Хирург проведет пальпацию живота, оценит общее состояние маленького пациента. В таких случаях в обязательном порядке делаются анализы крови и мочи, проводятся рентгенологическое и ультразвуковое обследование органов в брюшной полости. Если врач диагностирует перитонит, ребенка немедленно госпитализируют и назначают операцию.

Лечение

   Первинний і вторинний перитоніт у дітей: причини, симптоми, лікування

Перитонит у детей любого возраста предполагает обязательное хирургическое вмешательство. Производится лапаротомия (разрезается брюшная стенка для доступа к внутренним органам), исследуется состояние брюшины. По возможности устраняется основная причина воспаление, брюшная полость тщательно промывается антибиотиком (раствором) или другими, более щадящими протибактеріальними средствами. После того, как края раны сшиваются, в нее вставляется дренаж, который служит для санации брюшины антибиотиками. После операции лечение предполагает назначение:

  • массивной инфузионной терапии;
  • антибиотиков внутривенно;
  • жаропонижающих препаратов;
  • средств для устранения интоксикации и улучшения микроциркуляции крови;
  • специальной диеты: врачи расскажут родителям, чем кормить ребенка при перитоните; обычно решаются куриный бульон, йогурты без добавок, пюре из овощей (кабачков, картофеля или тыквы), рисовый отвар, каши на воде, мед, фрукты и ягоды с пониженной кислотностью.

До приезда скорой родители могут предпринять следующие меры для облегчения состояния малыша:

  • жаропонижающие препараты на основе ибупрофена или парацетамола;
  • протереть кожу спиртом для снижения температуры;
  • сделать холодные компрессы на лоб, затылок, подмышечные впадины.

Без врачей с больным ребенком больше ничего делать нельзя. При правильной и своевременной операции, а также при соблюдении всех рекомендаций в послеоперационный период здоровье ребенка после перитонита полностью восстанавливается и не дает знать о перенесенном заболевании.

Источник