Домой Все для родителей Непроходимость маточных труб: причины и диагностика

Непроходимость маточных труб: причины и диагностика

107
0

   Непрохідність маткових труб: причини та діагностика Маточные трубы являются средством транспортировки сперматозоидов к яйцеклетке и оплодотворенной яйцеклетки непосредственно в матку. Они отходят от матки в направлении яичника. На конце каждой фимбрии, ворсинки, которые и способствуют продвижению яйцеклетки, как и сокращения труб. Если функция маточных труб нарушена, то зачатие становится невозможным, поскольку сперматозоид не может добраться до яйцеклетки либо оплодотворенная яйцеклетка не может попасть в матку. Такая ситуация может привести также и к возникновению внематочной беременности.

Причины непроходимости маточных труб могут быть связаны с любыми изменениями или механическими препятствиями в трубах, нарушением их функциональности. В качестве наиболее частой причины врачи называют воспалительный процесс, который мог быть вызван заболеваниями, передающимися половым путем, осложнениями после абортов. Воспалительный процесс приводит к тому, что в полости малого таза образовываются спайки (пленочки, которые сформировались из соединительной ткани). Они могут перекрывать просвет маточной трубы, частично или полностью, сдавливать трубы извне, приводить к патологическим изгибам труб, нарушать строение фімбрій (ворсинок).

К возникновению непроходимости маточных труб приводит хламидиоз, который чаще всего протекает бессимптомно для большинства женщин. По статистике, у половины женщин с непроходимостью определяют хламидиоз.

Кроме того, возникновение спаек на трубах возможно после операций на органах, расположенных в области малого таза.

. Это может быть операция по удалению узлов миомы, кист яичников, трубы при внематочной беременности, кесарево сечение. Отмечаются случаи, когда непроходимость развивалась после операций в брюшной полости. Чаще всего образование спайек происходит, ежели отмечались осложнения во время операции или после нее.

Еще одной причиной непроходимости маточных труб являются также гормональные нарушения, стрессы, психоэмоциональная неустойчивость.

Для диагностики непроходимости маточных труб используются такие методы, как гистеросальпингография, эхогистеросальпингоскопия, лапароскопия

Гистеросальпингография. В маточные трубы вводится контрастное вещество через канал шейки матки. После делают рентгеновский снимок, который и показывает, проник ли контраст в трубы, как далеко он смог дойти. Процедура проводится обязательно в первую фазу цикла для того, чтобы не облучить яйцеклетку. По мнению ряда врачей, данная процедура оказывает также и лечебный эффект в связи с промывают действием раствора. Примерно в 20% случаев эта процедура может дать ложноотрицательный результат, поскольку контраст может не пройти дальше из-за спазма трубы.

эхогистеросальпингоскопия . Вводится физиологический раствор через канал шейки матки, после этого делается УЗИ. Если есть непроходимость маточных труб, то матка растягивается и ее полость расширяется. Данный метод менее информативный. Его преимущество в отсутствии радиационного воздействия, поэтому такое исследование можно провести несколько раз.

Лапароскопия. В этом случае делают три прокола на животе (в районе пупка и по бокам). В один из проколов вводится видеокамера, изображение с которой передается на экран монитора. В последние два прокола вводят инструменты. Лапароскопия позволяет диагностировать непроходимость маточных труб, а также другие причины бесплодия. Обычно проводят лечебно-диагностическую лапароскопию, которая подразумевает осмотр органов малого таза, проверку проходимости труб, а также устранению выявленных нарушений. Чтобы оценить проходимость труб, вводится раствор через канал шейки матки. Раствор должен в норме попасть в трубы и вылиться потом в брюшную полость.

Источник