Все для родителей

Нефропатия при беременности: симптомы и лечение

Поделись с друзьями!

Нефропатия при беременности симптоматика и лечение заболевания

   Нефропатія при вагітності: симптоми і лікування Нередко у беременных диагностируется нефропатия: рассмотрим, что это такое, что собой представляет данное заболевание и какими признаками оно характеризуется? Это одна из форм позднего токсикоза, вызвана тем, что у женщины возникли проблемы с капиллярами почек. В результате появляются отеки, возникает синдром протеинурия (наличие белка в моче), отмечается гипертония, наблюдается олигурия (уменьшение суточной дозы мочи). Заболевание чаще всего возникает на фоне тяжелых патологий и заболеваний – порока сердца, сахарного диабета (диабетическая нефропатия), пиелонефрита, водянки.

Причины нефропатии у беременных

Нефропатия во время беременности может протекать по -различному в зависимости от причин, которые послужили толчком для ее развития.

  • дисметаболическая нефропатия при беременностіобусловлена нарушенным обменом веществ в организме женщины, когда в плаценте и матке скапливаются вредные продукты обмена, которые затем оседают в почках и повреждают почечные клубочки;
  • нарушения гормонального баланса;
  • иммунологический конфликт между организмом матери и организмом плода;
  • нарушение функций ЦНС;
  • многоплодие, первая беременность;
  • гипертония, ожирение, порок сердца, гломерулонефрит, пиелонефрит;
  • диабетическая нефропатия при беременностівизвана тяжелым заболеванием, которым женщина страдала еще до зачатия ребенка – сахарный диабет.

Если причина нефропатии определена верно, лечение заболевания будет направлено на ее устранение, а также на ликвидацию симптомов заболевания с учетом безопасности препаратов для малыша.

Симптомы нефропатии при беременности

   Нефропатія при вагітності: симптоми і лікування

Обычно основные симптомы нефропатии в период беременности проявляются уже после двадцатой недели вынашивания ребенка.

. К ним относятся:

  • артериальная гипертензия: сначала повышается диастолическое давление, через месяц – систолическое;
  • гиперурикемия – в моче обнаруживается повышенное содержание мочевой кислоты;
  • протеинурия – в ходе анализов обнаруживается белок в моче, содержание которого стремительно увеличивается и способствует формированию нефротического синдрома;
  • отекают лицо и руки;
  • начинает мучить головная боль, по ночам – бессонница, ухудшается настроение вплоть до полного безразличия ко всему, возникает апатия;
  • может ухудшиться зрение;
  • нередко появляется тошнота.

В зависимости от выраженности симптоматики нефропатия условно делится на 3 стадии:

  • 1 степень (называется иногда I стадией, или простой нефропатией) отличается тем, что симптомы заболевания слабо выражены, почти незаметны, и женщина чаще всего воспринимает легкое недомогание как обычное для такого положения состояние; выявления заболевания на данном этапе позволяет принять необходимые меры и предотвратить преждевременное прерывание беременности, которым часто заканчивается лечение других, более тяжелых форм болезни;
  • 2 степень (II стадия, или преэклампсия) характеризуется заметным ухудшением состояния женщины, при котором она сможет самостоятельно заподозрить признаки заболевания;
  • 3 степень (III стадия, или эклампсия) заставляет немедленно обратиться к врачу, поскольку состояние женщины слишком критично и может привести к выкидышу.

Ухудшение состояния будущей мамы при нефропатии чаще всего очень заметно и ярко выражено (исключение – нефропатия 1 степени), поэтому как можно быстрее нужно сообщить о все симптомы врачу. Это поможет поставить правильный диагноз, назначить своевременное лечение и госпитализировать больную.

Лечение заболевания

   Нефропатія при вагітності: симптоми і лікування

Лечение нефропатии у беременных предполагает госпитализацию, так как прописываются постельный режим и постоянный медицинский контроль над изменениями в давлении и функцией почек. Проводится гипотензивная и противосудорожная терапия с помощью назначения препаратов, безопасных для здоровья и развития плода:

  • сульфат магния предпочтительнее современных нейролептиков (дроперидола) и транквилизаторов (седуксена), так как он безопаснее для ребенка, ее могут назначить внутримышечно или внутривенно;
  • для купирования гипертонического криза назначают гидралазин;
  • диазоксид, обзидан нежелательные, но в случае отсутствия реакции на другие препараты, с осторожностью, в небольших дозах назначают их;
  • мочегонные препараты (спиронолактон, салуретики) назначают для устранения отека легких или мозга, но они могут вызвать всевозможные осложнения беременности при длительном, систематическом применении.

Беременным противопоказаны нитропруссид натрия, резерпин , ганглиоблокаторы, октадин, каптоприл. Лечение нефропатии при беременности продолжают до тех пор, когда становится возможным рождение жизнеспособного, здорового плода. При прогрессировании болезни и возникновении дополнительных осложнений принимают решение о срочном родоразрешении, которое считается одним из способов лечения тяжелых форм нефропатии у беременных.

Источник